Жарево

Те люди, чьи родные продолжительное время «прикованы» к кровати ввиду трудного здоровья, и сами болезненные, обязанные недели и месяцы исполнять коечный порядок, прекрасно понимают, что из себя представляет пролежни. Эти царапины на организме больных, и без того угнетенных болезнью либо вынесших солидную процедуру, дают много малоприятных чувств.

Если на них своевременно не направить интереса и не взять меры, они могут распространиться вглубь эпидермиса, тронуть дерму, даже оголить костяные ткани. Чем исцелять пролежни на базовой ступени их возникновения, чтобы не ухудшить неприятность? Как упростить мучения нездорового, если момент потерян, и болезненные деструкции коснулись мускульные ткани? Чем это угрожает больному? Как исцелять пролежни дома? На все эти вопросы мы ответим в нашей публикации.

Данные о пролежнях

Кратко повторим устройство покрывающих тканей человека. Всем хорошо известно, что кожа призвана сохранять внешние органы от действий атмосферы. У любого человека вне зависимости от того, взрослый он либо лишь появился на свет, кожа состоит из многих оболочек. Самый высокий – это слой. Как раз на нем мы следим первые симптомы пролежней. Чем исцелять их, будет поведано незначительно ниже. Пока стоит отметить, что длина эпидермиса весьма незначительная — всего от 0,05 миллиметров (на веках) до 1,5 миллиметров (на ступнях).

Под ним располагается кожа. На нее нужно около 90% нашей кожи. Она состоит из 2-ух оболочек – сосочкового и ажурного. В дерме размещаются волосяные сумки, кровеносные и лимфатические сосуды, засаленные железы, рефлекторные завершения, коллагеновые волокна, потовые железы.

Гиподерма (иначе, парентеральная жировая клетчатка) находится под дермой. Длина этого пласта может колебаться исходя из тучности людей. Гиподерма в составе имеет монтажную ткань, рефлекторные завершения и большое количество жировых клеток, между которыми также размещены кровеносные и лимфатические сосуды.

Дальше размещаются эмблема (оболочка из монтажной ткани), мускульные волокна, кости.

По лечебной статистике, в РФ у 90% беззащитных больных возникают пролежни. Чем исцелять на ягодицах, копчике и прочих частях тела такие царапины? Методики достаточно давно спроектированы и регулярно улучшаются, однако неприятность остается резкой. Ключевая причина – немощная укомплектованность медоборудованием отечественных стационаров, и недостающая обязанность медработников, вынужденных следить за положением дерматологических покровов беззащитных больных. Для аналогии к примеру, что в странах Европы лишь у 30% больных возникают пролежни.

По собственному объему такие царапины могут быть различными — от весьма небольших (всего несколько миллиметров в поперечнике) до больших (размером не менее 20 сантиметров).

Где и отчего появляются пролежни

Из данной выше информации понятно, что в дерме и гиподерме кожи регулярно циркулируют лимфа и кровь, но слой сохраняет эти слои от любых отрицательных внутренних действий. При сдавливании кожи перемещение жидкостей в этих отделах останавливается. Если такая компрессия продолжается не менее 2 часов, стартуют некротические перемены в материях, называющиеся пролежнями. Чем исцелять их на самом 1-м раунде формирования? Как правило человеку бывает довольно часто делать простой массаж кожи (растирания) и чаще изменять положение его тела. Иначе открывшийся в этих местах некроз идет на все слои эпидермиса, но вслед за ним и на клетки дермы.

В первую очередь такие царапины создаются на выпирающих отделах тела, наиболее контактирующих с поверхностью постели:

• Ягодицы.
• Пятки.
• Лопатки.
• Затылок.
• Крестец.
• Локтевые суставы.

Исходя из расположения человека в кровати пролежни могут отслеживаться на подобных отделах тела:

• Колени.
• Пальцы ног.
• Ребра.
• Область седалищных костей.
• Огромные крутила тазобедренной кости.
• Область подвздошной кости.
• Голова и уши (в необычных вариантах).

Как исцелять пролежни у беззащитных больных, располагающихся в стационаре, в любом точном случае должны решать врачи. Они же должны делать главные терапевтические манипуляции. Родные могут участвовать в целебном процессе, делая переворачивания больного, усаживая его на постели (если дает возможность его здоровье), поглаживая и разминая трудные отделы его кожи (на базовой ступени) для повышения циркуляции в них крови и лимфы.

Происхождение слова «пролежни» базируется на том, что брак появляется при долгом беззащитном расположении. Но такая аномалия может появляться и у людей, активно двигающихся. Речь в данном случае идет о пролежнях во рту, являющихся от натирания слизистых слабо нагнанными протезами.

Также, такие царапины довольно часто возникают у людей с переломами конечностей — из-за натирания и сдавливания кожи гипсовыми повязками.

Систематизация

Исходя из того, насколько далеко вошел некротический процесс дерматологического покрова, отличают 4 ступени пролежней.

I – это начало патологии. Пока можно лицезреть на коже лишь постоянную гиперемию, однако слой не расстроен. Одних больных ничего в этих местах не тревожит, иные чувствуют дискомфорт, временами актуальную боль и/либо зуд. По тому симптому, что багровость не проходит после исключения компрессии (кожу ничего не сдавливает, однако ее хороший оттенок не возвращается), можно фиксировать пролежни. Чем исцелять такую патологию? Пока особенных проблем терапия не вызывает. Осуществить ее по силам людям, даже весьма дальним от медицины.

II – это расширение формирования I ступени пролежней. Исцелять такую царапину до сих пор можно ограниченными способами. При II ступени отмечается несоблюдение единства и разделение эпидермиса, вторжение патологии в слои дермы, однако гиподерма еще не затронута. В месте пролежня можно лицезреть гиперемированную кожу и бутуз, заполненный некрепким экссудатом. При перемещениях нездорового либо неосмотрительных манипуляциях медперсонала он лопается, обнажая очень больной ярко-красный участок дермы. На данной ступени без излечения в царапину без проблем угождает каждая вирусная инфекция, что вызовет воспаление и усиление негативных тенденций положения больного.

III – данная ступень свойственна продолжением распространения некроза клеток вглубь кожи нездорового. Аномалия идет на гиподерму, но мускульный пласт и эмблема пока не задеты. Визуально пролежни на III ступени смотрится, как основательная царапина с обширными концами и сужающимся низом, где виден пласт желтоватой умершей ткани. Как и чем исцелять пролежни у нездорового на данной ступени? Как правило доктора пытаются использовать ограниченные способы. По лечебной статистике, в 25% примеров ведется вмешательство хирургов.

IV – наиболее трудная и критическая ступень. Некроз идет не только лишь на ткани кожи и мускул, но также и на сухожилия, кости. В отдельных случаях они рассматриваются в особенно глубочайших ранах, однако намного чаще на их дне заметна отмершая ткань черного тона. На данной ступени пролежни как исцелять? Дома терапия невероятна, в связи с тем что заболевшему требуется вмешательство хирургов. Разберем его характеристики.

Лечение при помощи процедуры

Доктора даже в случае наличия у больного пролежней IV ступени вначале стараются вести реакционную терапию, поскольку она обходится в 5 раз выгоднее (по подсчетам североамериканских докторов). Иные причины отказа от хирургического вмешательства:

• Долгий (до 3 лет) раунд подготовки.
• Весьма продолжительный момент помощи.
• Технологические проблемы (но иногда и неосуществимость) осуществить хирургическое лечение.
• Слабый эффект либо его общее неимение после первой процедуры (довольно часто требуется 3 раза твердить такое влияние).

Сообщая, как и чем исцелять пролежни у нездорового, объясним, что входит в подготовку к процедуры. В любой некротической язве в обязательном порядке планируют различные болезнетворные мельчайшие организмы, способные вызвать воспаление, интоксикацию, трудное септическое положение. Как раз в результате этого гибнет приблизительно 20% больных, у которых возникли пролежни.

Адаптация к процедуры включает:

• Бактерицидную терапию.
• Восстановление электролитного баланса.
• Сведение в порядок протеинового баланса.
• Детоксикацию.
• Восстановление земного баланса.
• Санацию царапины.
• Общее удаление отмерших тканей.
• Последующую работу с пролежнем до возникновения в нем васкуляризованных грануляций. Если этого не происходит, процедуру не выполняют.

Ясно, что не может быть и речи о совершении подобных действий дома. Как исцелять пролежни в операционный момент? На сегодняшнем раунде формирования медицины используются:

• Предписание на царапину повязок с антисептиками и ферментами.
• Активизация тканей к регенерации при помощи магнито- и электротерапии.
• Влияние на царапину расфокусированным лазерным лучом.

Заключительная инновация сделала возможным уменьшить момент подготовки в 3 раза.

Вмешательство хирургов ведется по подобным методам:

• Дерматологическая пластика (на царапину нашивается лоскуток кожи, полученной с тела самого нездорового).
• Иссечение пролежня и будущая пластика с применением располагающихся рядом отделов кожи (наложение кромок царапины).
• Иссечение с последующим применением лоскутов, полученных с иных элементов тела.

После хирургического вмешательства довольно часто имеются отягощения, сопряженные с недостающей подготовкой к ней пролежня, ужасным уходом за больным, заражениями царапины, натяжением ее кромок, отторжением имплантированного отрывка кожи.

Если пролежни III и II ступеней долго не закрывают либо довольно часто рецидивируют, их лечение также проводят хирургическим способом.

Ограниченная терапия пролежней III и IV ступеней

Вне зависимости от тяжести патологии и места ее локализации, 1-ое, что необходимо сделать – снять либо по крайней мере предельно обессилить компрессию. Тяжелее всего этого получается добиться у больных с травмами хребта и спинного мозга. Легче определяется этот вопрос, если у человека возникли царапины от продолжительного лежания на конечностях. К примеру, прежде чем исцелять пролежни на пятке, под ногу больного в сфере икры либо голени подкладывают подушку, уложенное одеяло либо любой иной такой объект. Его необходимо расположить так, чтобы пята не затрагивала плоскости постели. При пролежнях на копчике либо ягодицах используют другой способ декомпрессии, применяя надувные подушки.

Терапия пролежней III и IV ступеней ведется только в стационаре. Царапина обязательно чистится от гноя (если он находится) и от отмерших тканей.

Дальше накладываются обеззараженные повязки с применением мазей:

• «Тиотриазолин».
• «Бепантен».
• «Альгофин».
• «Ируксол».
• «Лекарство».

Лекарственная терапия ведется при помощи медицинских препаратов:

• Лекарства.
• Некролитические средства, в составе которых есть трипсин, коллагеназа, террилитин, дезокси-рибонуклеаза.
• Гиперосмолярные медицинские препараты внешне в качестве мазей и линиментов, вытягивающих из царапины гнойник, и продукты некроза.
• Ангиопротекторы (развивают микроциркуляцию химических жидкостей в материях).
• Антисептические медицинские препараты («Преднизолон», «Гидрокортизон»,
• «Дексаметазон»).
• Средства, вызывающие восстановление («Винилин», «Метилурацил», «Стелланин»).
• Медицинские препараты, имеющие золото («Аргокрем», «Дермазин», «Арговит» и примеры).

Помимо лекарственной терапии болезненным назначается физиотерапия: УВЧ, электрофорез, звук, лечение.

Терапия пролежней II стадии

Напоминаем, что при такой патологии некроз тканей имеет место, однако распространен он пока только на слой и дерму. Эти конструкции имеют качество оперативно возрождаться. Потому можно, не прибегая к срочным мерам, такие пролежни исцелять дома. Как это необходимо производить? Главные и непререкаемые аспекты терапии:

1. Оптимальная чистота одежды нездорового и его постельных принадлежностей.

2. Обеспечение снятия компрессии. К примеру, как исцелять пролежни на копчике? Данная часть скелета считается нижним отделом хребта и показана некоторыми рудиментными сросшимися позвонками. На самом деле, это модернизированный хвост. Копчик играет значительную роль, в связи с тем что к нему закреплены очень многие связки и мускулы, которые участвуют в работе кишечного тракта и мочеполовой системы. Располагается он над ягодицами.

У больных, регулярно находящихся на пояснице, происходит давление оболочек кожи, мускул и связок. Так как гиподермы в данном участке тела человека нет, пролежни тут растут быстро. Ухудшает картину и то, что участок копчика довольно часто располагается в условиях повышенной влажности, в связи с тем что больной делает под себя акты мочеиспускания и дефекации. Аналогичная иллюстрация отмечается и с пролежнями на ягодицах. Данная часть тела наиболее мучается от влаги и загрязнений каловыми массами, потому требует весьма кропотливой гигиены.

Чтобы не было пролежней, и в случае их возникновения, нездорового необходимо каждые 1,5-2 дня крутить со спины на левый или правый бок. Если ему сложно задерживать такое положение, требуется подкладывать под поясницу закрытое в сверток одеяло. Сбалансированный вариант – приобрести особую лечебную постель и противопролежневый матрац (он оборудуется ячеями, в которые нагнетается воздух).

В вопросе, как исцелять пролежни на ягодицах дома, декомпрессия при помощи такого матраца также весьма актуальна. Если его нет, можно пользоваться ответом народных знахарей и соединить небольшую подушку (по объему ягодиц), которую требуется исполнить просом, рисом, чечевицей или пшеницей.

Снабдить декомпрессию можно и при помощи особых надувных пластиковых подушечек с окном в центре, которые необходимо подкладывать под поясницу в область копчика так, чтобы он не трогал постели.

3. Массаж. Его необходимо делать легкими поглаживающими перемещениями, не проявляя давления. Саму царапину разминать невозможно, только отделы кожи вокруг нее. Массаж необходим для того, чтобы сделать лучше циркуляцию крови и лимфы.

4. Обработка царапины. Это один из главных факторов в вопросе о том, как исцелять пролежни дома. Каждая обработка травмированных плоскостей должна производиться в обеззараженных перчатках. Если таких в жилище не присутствует, тому лицу, кто осуществляет операции, нужно скрупулезно помыть руки, но после обработать их спиртовым веществом. При пролежнях II стадии возникают пузыри с экссудатом внутри либо приоткрытая царапина, если кожа пузыря лопается. Санобработку необходимо делать по следующей схеме:

• Снять прошлую повязку.
• Антисептическим веществом (применяют «Хлоргексидин») омыть раневую плоскость, при этом необходимо удалить останки крема либо мази, и шелушащуюся либо отслаивающуюся кожу.
• Дезинфицирующее вещество снести физраствором.
• Царапину щекотливо (не вытирая) просушить обеззараженными салфетками.
• Принести антибактериальный заживляющий спрей или тоник.
• Затворить пролежни обеззараженной повязкой.

Вести весь метод этой операции необходимо каждый раз после засорения повязки в ходе актов мочеиспускания либо дефекации нездорового или планово раз в день.

В роли целительных средств, накладывающихся на царапину, могут применяться кремы и мази «Винин», «Лекарство», «Лекарство», «Дермазин» и их примеры.

5. Снабдить нездорового высококачественным питанием.

Терапия пролежней I стадии

Это самый хороший (если можно так выразиться) тип пролежней, в связи с тем что в этом случае плоскость кожи не расстроена. На 1-й ступени в месте грядущей царапины может выйти слабое рдение. Временами оно чешется, крайне редко очищается. У определенных людей гиперемии не отмечается. Они чувствуют лишь жжение либо любой иной дискомфорт в том месте. Эти безвредные признаки требуют особенного внимания и принятия неотложных граней.

К примеру, как исцелять пролежни пять? Кожа на них практически у всех людей почти не имеет гиподермы, потому амортизация между костями и поверхностью постели весьма немощная. Болезненные, регулярно находящиеся на пояснице, начинают чувствовать в пятках жжение, однако гиперемия имеет место у незначительный части больных. Выше рассказывалось, что больному необходимо снабдить такое положение ног, чтобы его пятки не прикасались постели.

Также, человека необходимо крутить со спины на бок, если дает возможность состояние здоровья, то сажать так, чтобы он спускал ноги на пол.

Важно часто разминать ему пятки, затем мазать их камфорным либо салициловым спиртом, но дальше наваливать ангиопротекторные (развивают микроциркуляцию) и антисептические средства. Для этих задач применяют «Дексаметазон», «Пентоксифиллин», «Троксевазин» и прочие.

Общенародная медицина

Знахари скопили состоятельный опыт и прекрасно понимают, чем исцелять пролежни. Фото ниже показывает процесс изготовления одного из снадобий.

Самый простой и доступный метод, который можно использовать при пролежнях II и III стадии – это приложение к царапине кроенного вдоль листка столетник (внешней стороной к царапине) либо размельченного листка каланхоэ.

Определенные лекари рекомендуют присоединять повязкой к распаленной царапине на всю ночь аккуратный капустный листок.

В роли антибактериального средства для обработки ран и для компрессов применяют пихтовое масло. Необходимо добавить несколько его капель в рассерженную воду.

Всем знаменитая календула (ноготки) также владеет большим антисептическим и антибактерицидным результатами. Лекарство из нее готовят так: размельченные высохшие листья без соблюдения жестких соотношений дополняют в вазелин и прекрасно размешивают. Приобретенным средством смазывают царапины 3 раза в сутки. Также, можно каждый день употреблять кофе из календулы и ромашки, прибавляя по вкусу мед.

Достаточно давно с лучшей стороны охарактеризовало себя мумие. Приобрести его состав можно в любой аптеке. Мумие необходимо наносить на салфетку и прилагать к испорченной плоскости.

Чем небезопасны пролежни

Возникновение таких ран на коже не соблюдают защитный статус и существенно понижает дееспособность организма нездорового сопротивляться основной болезни. Ключевая опасность пролежней заключается в возможности их заражения, что может привести к формированию сепсиса. Каждая вирусная инфекция непременно тянет за собой интоксикацию организма. Также у больных довольно часто отмечается анемия, гипопротеинемия (падение числа белка в плазме), амилоидоз внешних органов, ведущий к почечной и печеночной недостаточности.

В особенности небезопасны пролежни у старых. Как исцелять подобных людей? Необходимо в обязательном порядке принимать во внимание такие возрастные перемены:

• Понижение числа жировой клетчатки, что негативно воздействует на ее функции амортизации.
• Падение энергичности защитной обороны, из-за этого они намного чаще юных подвергаются разным болезням.
• Понижение энергичности регенерации тканей, другими словами травмы у них возникают намного чаще, чем у людей иных возрастных групп, но лечение проходит труднее и дольше.
• Очень многие пенсионеры страдают разными болезнями внешних органов. У них довольно часто имеются неприятности с работой кишечного тракта и желудка, с сердцем и давлением.

Эти причины могут прийти противопоказанием для выполнения хирургического излечения, потому вся вера лишь на реакционную терапию.

Требования ее выполнения у старых не различаются от тех, что изложены выше. Принципиально в обязательном порядке гарантировать этим людям питание, насыщенное витаминами, белками, микроэлементами. Также необходимо сохранять в их организме земной баланс. Старым необходимо пить в сутки более 1,5 л минеральной негазированной жидкости.

Конечно, требуется в обязательном порядке исполнять их гигиену, довольно часто изменять поглощающие подгузники, при этом обмывая мочеполовые органы, следить, чтобы на одежде и простынях не было складок, не оставалось крошек от пищи.

Профилактика

Врачи полагают, что возникновение пролежней у тяжелобольных – это неминуемое отягощение. В особенности грустная иллюстрация отмечается в России. Во всех отечественных стационарах даже постели с автоматом вздымающимися спинками – редкое явление, но о противопролежневых матрасах и рассуждать не стоит. Потому вся обязанность за положение кожи нездорового укладывается на персонал и членов семьи.

Больным нужно гарантировать гигиену, своевременно изменять загрязнившееся белье для постели, одежду, предлагать им нужное число втягивающих воду подгузников и полновесное питание.

Сильной профилактикой пролежней считается систематическое и постоянное изменение расположения тела нездорового (шевеление) и простой массаж.

Эти меры помогут понизить риск появления пролежней.